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索引号:ylbzj/2021-140 | 主题分类:其他 | 发布机构:医疗保障局 |
发文日期:2021-06-04 | ||
名称:山海关区医疗保障局创新基金监管模式,构建主动预防机制,推进定点医药机构使用基金监督管理工作常态化、制度化、精细化。 |
山海关区医疗保障局创新基金监管模式,构建主动预防机制,推进定点医药机构使用基金监督管理工作常态化、制度化、精细化。
区医保局始终将医保基金监管工作作为首要的政治任务,坚持预防与查处并重,加强基金监管事前提醒和事中跟进工作,综合施策,强力推进,建立基金监管长效机制。
一是建立定期见面会制度。医保局固定每月底同区内两家二级甲等医院医保负责人见面谈话,了解其当月工作动态,尤其是大额医保基金支出使用情况,并针对其业务工作做出政策解答及常态化工作提醒,提高相关人员的“底线”“红线”意识。
二是建立不定期约谈制度。医保局对辖区内定点药店、诊所、社区服务中心相关工作人员组织不定期约谈,持续加强和深化打击欺诈骗保相关政策的宣传教育,以案说法,坚持警钟长鸣,强化日常监管。
三是着力强化法律责任。医保局扎实宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定,确保定点医药机构及广大参保人员准确把握《医疗保障基金使用监督管理条例》内涵,强化法治意识,学法尊法守法,加强行业自律,规范医疗服务行为,合理使用医保基金,坚决抵制欺诈骗保行为,自觉维护医保基金安全。
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